總膽固醇（TC）是指血液中各脂蛋白所含膽固醇之總和，是血脂常用檢查項(xiàng)目之一，主要用于心腦疾病風(fēng)險(xiǎn)的篩查。

【相關(guān)項(xiàng)目】高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯。

【標(biāo)本要求】空腹靜脈采血。

【參考區(qū)間】2.8～5.7mmol/L。

【臨床用途】主要應(yīng)用：用于心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

總膽固醇含量與年齡、性別、飲食有關(guān)；一般年齡越大，含量越高；女性稍低于男性，但絕經(jīng)后超過(guò)男性。建議：成人至少每5年檢查1次，常與高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯一起作為常用血脂檢查組合，在采用節(jié)食和藥物減低膽固醇的病人和有心臟疾病危險(xiǎn)因素的人，每年可多次檢查總膽固醇。心臟疾病主要危險(xiǎn)因素包括：吸煙、≥45歲男性、≥55歲女性、有早產(chǎn)心臟疾病家族史、高血壓（140/90mmHg）或服用高血壓藥物、已有心臟疾病或心臟病發(fā)作史、糖尿病。<20歲者：如有高膽固醇或心臟病家族史、體重過(guò)高或肥胖、進(jìn)食含膽固醇、飽和脂肪、反式脂肪過(guò)度者、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素，應(yīng)做檢測(cè)。

增高：與動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病和急性發(fā)作死亡有關(guān)；增高還見于高脂血癥、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、膽總管阻塞、懷孕（故產(chǎn)后6周應(yīng)再?gòu)?fù)查）及攝入維生素A、維生素D、口服避孕藥、β受體阻滯藥、腎上腺素等藥物。

減低：見于低脂蛋白血癥、貧血、敗血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝病、嚴(yán)重感染、營(yíng)養(yǎng)不良、肺結(jié)核和癌腫、急性疾?。ㄐ呐K病發(fā)作、手術(shù)等時(shí)，總膽固醇暫時(shí)減低，故應(yīng)在6周后復(fù)查），以及攝入對(duì)氨基水楊酸、卡那霉素、肝素、維生素C等藥物。